怀孕时,为何有时嗜睡,有时失眠?
在我们印象中,女性怀孕之后,会比较“ 能睡”,感觉每天处在犯困或者睡不醒的状态,有的女性则是怀孕后患上失眠。
这是为什么呢?
女性怀孕后睡眠会发生改变
妊娠是女性一生中重要的时刻,在这一阶段女性的身体和心理都会产生巨大变化,妊娠时体内的激素:雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素、催乳素等发生较大改变,并且女性的心情也会因为怀孕有较大变化,所以,睡眠也会出现不同的症状。
嗜睡、失眠等情况
都有可能在孕期女性身上发生

怀孕后,为何有时嗜睡,有时失眠?
女性怀孕之后因为体内激素黄体酮分泌增多,会让孕妇产生疲惫,想要睡觉,另外怀孕后体温升高,机体的代谢速率加快,会使孕妇觉得疲惫,所以很多女性怀孕之后,会表现出“很能睡”的状态。
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1.女性在孕早期,更容易出现嗜睡症状,一般来说,孕早期的睡眠需求比孕前会增加0.5~0.7H/D;
2.睡眠时间会增加,但是深度睡眠时间会减少;
3.在孕中期,总睡眠时长较孕早期有所下降,深睡眠比例会有所恢复,但睡醒后依然觉得疲惫;
4.到孕晚期时,由于体型变化明显,腹部压迫,深睡眠和快速眼动睡眠均有减少,并且有些女性会出现失眠的症状。

怀孕时发生不宁腿综合征的概率提高
不宁腿综合征是下肢不能安宁,晚上休息时症状最严重,活动后可短暂缓解,随着年龄的增长,不宁腿综合征的患病率会增加。
65岁以上女性患不宁腿综合征的比率是19%,30岁以下非妊娠女性患病率仅5%,但是:
妊娠期的女性,患病率达到25%
目前,在怀孕时不宁腿综合征高发,还未有确切病因,一些研究支持以下这3种观点:
铁缺乏可引起或加重不宁腿综合征,有学者提出,中枢神经系统内铁的平衡失调会造成基底节内多巴胺产生减少。女性在孕期最常见就是缺铁,补铁能缓解不宁腿综合征。
因孕期泌乳素水平增高导致,因为泌乳素分泌增加,会具有抗多巴胺的作用,所以有学者认为这是孕期发生不宁腿综合征的潜在机制。
另外一种观点认为,孕期不宁腿综合征与神经功能的改变有关,是由于近端神经或脊髓的局部受压或受牵拉造成。
孕期不同于其他时间,常规的药物治疗手段并不都适用于孕期失眠者,而且,从生理上来说,激素的变化、体型的变化是无法避免的,所以这个期间主要通过心理调试来调整睡眠。
患者可以考虑用失眠的认知行为疗法CBT-I来治疗。多数女性认为怀孕后要多卧床休息,甚至在床上吃饭、看电视……这些错误的行为习惯也会导致失眠加重,所以,应该扭转孕期女性对于睡眠的错误认知和行为习惯;还可以在治疗师的帮助下完成系统的正念治疗;另外,进行有氧运动对胎儿和睡眠都有好处,是一件一举两得的事情。
版权申明:原创稿件未经授权不得转载 本文参考:陆林《中国失眠障碍综合防治指南》;(美)Hrayr P.Attarian\Mari Viola Saltzman《女性睡眠障碍管理实践指南》
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