对大部分人来说，熬夜、失眠、睡眠不足是家常便饭，但说到心脏病，会觉得很遥远。

其实，心血管疾病，已经成为全球范围内头号致死疾病，然后，才是癌症。

2020年3月，日本花滑名将克里斯-里德在美国底特律因突发心脏疾病去世，年仅30岁。

2019年11月，高以翔在录制节目时突发心脏病离世，才35岁的他，看起来非常健康。

谁也没想到如此年轻、充满活力的他们会这样猝不及防地离开了我们。而诱发心血管疾病的一个杀手，原来只是我们平时忽略的睡眠。
 
 

01

睡眠不规律，

心血管疾病风险增加

   

美国心脏病学会杂志是心血管领域的著名期刊（简称JACC），近期发布了一项前瞻性研究：睡眠不规律与心血管疾病（CVD）之间的关系，睡眠时长和入睡时间点波动过大，心血管疾病风险将翻倍！

 

该研究纳入了1992名无CVD的受试者，为了获得准确的睡眠时长和入睡时间点，除了传统的问卷调查之外，还要求受试者连戴7天腕动计（可以鉴别睡眠与清醒状态），随访平均进行了4.9年，其中111受试者患上了CVD。

 

根据研究数据，每日睡眠时长差和每日入睡时间点差，都以30分钟为间隔，发现时间差每上升一档，患心血管疾病的风险就逐级增加。

 

这么理解，如果每天睡觉时长不一样，每天睡觉时间点不一样，而且，差值还不小的话，那么心血管疾病发病和死亡风险相对于规律睡眠就更高，在研究数据中，差值最大的患病风险是差值最小患病风险的2倍还多。

 

（图片来自JACC）

 

02

睡眠不足，

影响心血管健康

   

科学家一直在研究睡眠状态和心血管疾病的风险，但从睡眠时长差和入睡时间点差，还是第一次。在这之前，睡眠不足和睡眠质量差对于心血管健康的影响，已经有很多科学家用各种方式做过研究。
 

动脉粥样硬化是一种常见的心脏病起因，2019年《自然》杂志发表了一篇论文，详细描述了睡眠影响小鼠动脉粥样硬化（动脉内斑块积聚）风险的机制。尽管这些发现有待在人类中复制，但表明充足的睡眠和心血管健康之间存在因果关系。

（图片来自nature）

  

美国麻省总医院及哈佛医学院的Filip Swirski及其同事研究了长期睡眠片段化（睡眠中断或睡眠不足）对于易发动脉粥样硬化的基因改造小鼠的影响。作者报告称，长期睡眠片段化的小鼠比对照组小鼠更加焦虑，会产生更多的炎症细胞，并且会形成更大的动脉粥样硬化斑块。这些小鼠的大脑外侧下丘脑区域产生的食欲肽（一种调节觉醒的神经肽）也较少。

 

科罗拉多大学博尔德分校发表在《实验生理学》杂志上的一项新研究也有助于解释原因。

 

研究发现，每晚睡眠不足7小时的人，血液中三种生理调节因子(microrna)的水平较低，这些分子有助于抑制细胞炎症，支持血管健康。

 

03

心脏的另一个杀手，

睡眠呼吸暂停综合症

 

不管是白天还是晚上，我们进行最重要的动作就是呼吸。如果患有睡眠呼吸暂停综合症，血液中的氧含量就会下降，供应心脏的氧气随之减少，这对已经有心脏问题的病人来说，就会诱发和加重心脏病。

 

首都医科大学附属北京安贞医院教授魏永祥和聂绍平领导的睡眠与心血管病团队发现，合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的急性冠脉综合征患者，1年后的不良事件风险明显升高。

 

阻塞性睡眠呼吸暂停通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡、注意力不集中等病症，并可能导致高血压、冠心病、糖尿病Ⅱ型等多器官多系统损害，严重者可能出现心律失常，甚至猝死。

 

「睡眠呼吸暂停」对很多人来说有些陌生，甚至患了此病，被裹挟其中还不自知，这无疑就成为一个隐形的心脏杀手。